外来で多くいただく質問

患者様の声

はい「慢性便秘症」は医学的に定義された病気です

放置すると、腹痛・お腹の張り・食欲低下・痔・腸閉塞・大腸がんなどへつながることも

便秘は大きく分けて4タイプあります

• 弛緩性便秘
• 痙攣性便秘
• 直腸性便秘
• 器質性便秘

悩みを抱えていても、症状は改善されません！
まずは私たちに相談してみませんか？

まず正しい診断が第一歩

1. 弛緩性便秘（腸運動低下型）

特徴

大腸の蠕動運動が低下し、便の通過が遅延する状態。筋力低下や運動不足、高齢者に多い。

症状例

便が硬くなり排出困難、腹部膨満感。

対策

• 食物繊維（不溶性を中心に）を積極的に摂取
• 十分な水分補給（1.5～2L/日）
• 適度な有酸素運動の継続

2. けいれん性便秘（過敏性腸症候群タイプ）

特徴

大腸の過剰な蠕動や痙攣により、便の通過が不規則。ストレスや自律神経の乱れが関連。

症状例

腹痛、ガス腹、便秘と下痢の交互発現。

対策

• ストレスマネジメント（十分な睡眠、リラクゼーション法）
• カフェインや香辛料など刺激物の制限
• 水溶性食物繊維の接種
  参考：FODMAP制限食

3. 直腸性便秘（排便反射障害型）

特徴

便意を我慢し続けることで直腸の感受性が低下し、排便反射が起こりにくくなる。

症状例

便意の減少、排便困難、残便感。

対策

• 毎日決まった時間に排便習慣をつける（朝食後推奨）
• 便意を我慢しない
• 排便姿勢の工夫（足台使用で前傾姿勢をとる）

4. 器質性・薬剤性便秘

特徴

大腸の器質的疾患（狭窄・腫瘍など）や、鎮痛剤・抗うつ剤など薬剤による副作用。

対策

• 必ず医師の診察を受けること
• 薬剤の見直しや専門的な治療が必要な場合あり

「便秘は放っておいても大丈夫」と思われがちですが、
実は慢性化すると日常生活に支障をきたす「機能性疾患」です。

背景には腸の動きの異常、炎症、ポリープ、腫瘍などの病気が隠れていることもあります。

• 便秘と下痢を繰り返す
• 血が混じる（赤色・黒色）
• 急に便秘がひどくなった
• 体重が減ってきた
• 40歳以上で、便秘が長引いている

これらは大腸がんや炎症性腸疾患（IBD）の可能性があるため、早めの内視鏡検査が推奨されます。

最新の内視鏡は苦痛を抑えた検査が可能

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早期発見・早期治療につながります